In caso di strappo o distorsione discale con fissura dell'anello (con o senza protrusione del disco):
Immobilizzare il rachide lombare con un busto lombo/sacrale per 2 o 3 mesi
Riposo assoluto nella fase acuta algica
Evitare di stare seduti per 3 o 4 settimane
Non sollevare pesi per 1 mes.
Camminare 1 ora al giorno per mantenere dei buoni muscoli addominali e vertebrali
In caso di ernia discale o protrusione con compressione meccanica del nervo sciatico
(senza deficit grave neurologico accertato mediante Elettromiogramma) effettuare:
Infiltrazione mirata di cortisone, sotto controllo radiografico
Cure mediche, come per lo strappo discale, per 2 o 3 mesi
Se non c'è guarigione (dopo 3 mesi) si può realizzare la decompressione del disco e dell'ernia con una delle seguenti tecniche:
Per le ernie discali mediane, paramediane e posterolaterali: